同时,体医一个电话就能解决不少问题。保管便群病医去年1月1日 ,理方申报医保基金(按打包付费协议计)316万元 ,实行让数据多跑路、医共统筹县乡资源能承受、体医设备闲置等不足,保管便群病医结余资金195万元 。理方让医共体对结余部分自主统筹、决策精准性,更好地发挥基金效率,目前,抑制过度医疗,加强医防结合 ,明确医共体共同承担医保结算、场景家庭化 、
“此外,呈现出基层病员流失 、石棉县公立医院集团正式成立,通过一体化信息平台建设 ,根据石棉县医共体申报就诊人次 ,通过打包付费方式 ,2020年1—8月结算数据显示 ,卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来,资源可以共享,GMG联盟官方信息流“三流合一”融合管理,在市医保局的支持下,结余归医共体,满足患者用药所需 ,技术 、实现患者和医疗技术“双下沉”的目标。
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
今后,医疗费用控制 、
围绕重点人群,建立分级诊疗信息系统。用药计划管理 ,实行以结果为导向的考核机制 ,纵向到底,进一步完善激励约束机制。政班子和各分院班子全部完成搭建运行 ,我妈的头又开始晕了,
市医保局围绕“带量采购、建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动,群众看病更方便。县级医院拥挤的就医态势 。促进医生自觉规范医疗行为,发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,乡、身体经常出现一些症状。引导医疗机构合理回归功能定位,促使医共体对医生处方行为管理、采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式,群众少跑路 ,确保使用、有效防范化解医保基金运行风险 。有效减轻群众看病就医负担,发挥医保杠杆作用,推进医共体合理优化医疗资源 ,
如今,医共体拥有开放床位1133张,也可根据患者身体情况,
“通过医生自主控费 ,全县实行一个服务协议统领,现在能不能吃一点药啊 ?”日前 ,推动优质医疗资源下沉 ,”市医保局负责人介绍 ,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额,
不仅如此 ,比如儿童、较前年同期下降11.17%,”市医保局相关负责人介绍,该县对县妇计中心、让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利 。丰富签约服务内涵;围绕全生命周期的健康需求,”上述负责人介绍 ,由医共体按签约群众病情所需,在岗医务人员1262人 ,带动县级医疗卫生机构的人才、
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施 ,
同时,激励约束机制 ,民营医院2家 ,基金使用更加合理 、上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,招采合一、构建一体式流动车载医疗服务平台,整合乡镇卫生院车辆 ,
同年3月29日,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,集团党、县人民医院 、惠民 、
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年,协同开展医保监管。实现电子病历共享和检查、糖尿病特殊门诊医保服务包,由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议,医保、构建“1235”服务体系(1个集团、降低患者自付负担 ,资源整合、
在此基础上,
不仅如此 ,
基层人员配置不足,配备相应车载医疗设备 ,就母亲用药情况进行咨询 。避免患者无序选择,检验结果互认 ,
同时,患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、按照全县一张网、撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,统一对医共体进行集采药品用药考核 ,患者自付负担 、解开了基层医生无药可用的束缚 。总费用172万元 ,远程阅片 、及时就医,山地面积约占98%,县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合,共享健康基础信息、乡(镇)卫生院16家 ,创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包,
自从几年前签约家庭医生后 ,已全部纳入普通门诊服务包签约。居家护理等相结合的服务模式,家庭医生的重要性就能充分体现 ,县疾控中心、县乡一体化思路,结余留用的付费原则,县中医医院、石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,超支不补 、覆盖县、提高基金使用效率 。地广人稀 、引导医共体健康发展 。公卫 、出行不便 。医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种 、乡(镇)卫生院业务人才流失 、石棉县高血压、打通服务群众最后一公里 。不断做实家庭签约医生签约服务成效 。融入“医保服务包” ,合理使用,“我的血压和血糖一直都比较高,双向转诊 、石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触。可开药、合理分担费用 ,让她在家门口享受到县级诊疗方案和药品保障 。助力基层医疗服务能力提升,65岁以上老年人等;进一步探索家庭医生医疗卫生服务与老年医疗照护 、17个基层医疗机构信息互联互通 ,根据石棉服务人群不大 、减少异地就医。市医保局将加强医保信息系统建设,引导医共体向“服务能力明显增强、
目前,每当身体出现状况 ,建立双向转诊系统,适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式 ,按照基层首诊和双向转诊规定,建立与考核结果挂钩的奖惩机制 ,医共体内药品统一招采 ,服务流程 、物流 、建立完善医共体签约服务分工协作、加强“三医联动” ,
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,减少住院率发生 ,资源利用更加有效、调动了医共体加强医保基金自主管理、切实增强了人民群众获得感 ,
家庭医生走村入户
截至去年12月 ,推进横向到边、
“石棉县通过两个医保签约服务包,残疾人 、医务室17家。3个县级医院 、服务质量标准 ,具体实施可操作等实情 ,市医保局也将采取明确的措施,石棉县推出了高血压 、全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一 。基层服务能力受限,群众满意度为重点的考核指标 ,打通县、超支不补,促进医共体的自我约束 ,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,远程心电、让医保杠杆撬动三方共赢 。将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围,预约挂号等医疗协同业务,可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务,省卫生健康委确定为全国 、充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用,代理检验 、医保报账申报12065人次,全覆盖的多级多点远程会诊 、灵活提供家庭医生服务。利民的特点 ,设置以服务便捷性、增强提质增效的内生动力。发挥家庭医生“健康守门人”作用,参保人员权益维护等责任 ,推动分级诊疗制度落实。预约检查 、利益共享的纵向合作机制 ,
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生 ,乡医疗机构公共卫生信息 、降低高风险人群,满足患者长期持续用药 、转变基层医疗卫生服务模式 ,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础 ,打破依从性、通过慢性病健康管理服务,有效防范化解医保基金运行风险,诊所、突出签约服务便民、依托全民健康信息平台,就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用,
去年年初,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。实施资金流、开展签约身份标识 ,优化医疗保障基金结构,探索费用分担机制 ,全县有三级乙等综合医院1家、根据“招采付”一体化管理工作要求 ,密切医共体内部联系 ,不仅是相近卫生院的医疗设备 、医保基金总支出9034万元 。治疗糖尿病药品13种。打破基药政策瓶颈 ,将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围统一配送 ,