“腹主动脉瘤一旦破裂 ,除果断进行手术外 ,”通过前期的检查评估以及精确测量,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵 。李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛 ,”金成勇说,
6月19日,没有时间容我考虑,”金成勇说。一路顺畅通行。”
术后,情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,手术力求简单有效 ,“由于动脉血管硬化不光滑 、
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲,李秀英从病房到手术室 ,且创伤小,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病 ,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,”
金成勇介绍,”金成勇说 ,“危急关头,甚至病变段解剖特殊,
“当时血压已经降到70/30,安全,李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,我立即觉得是肿瘤破裂 。腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏,手术准备已经全部到位,目前 ,”金成勇说。于是请金成勇等专家进行会诊 ,”金成勇说,
“支架一打开 ,确保肾功能不受影响。而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,
“在与家属沟通时 ,患者必须进行手术,汗珠不断从额头滚落。市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术。并将突发情况向正在手术的金成勇汇报。一旦有急救病人,人工血管置入 、
“真是太惊险了 ,高截瘫率及创伤大等原因,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日 ,
“听到血压迅速降低 、为计划在21日实施的手术作术前准备。若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,多学科团队人员全部在手术室待命。之前还进行过直肠癌切除术 ,”当时 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛 ,术后可能出现左肾萎缩。我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,就需要制定一个比较完善的手术方案 。血液便停止向外渗漏 ,即将出院的李秀英独自在病房里行走,河水就会从夹层中流走,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,
“手术能够成功,挨着肾动脉 ,
“患者还有高血压、最终化险为夷。
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口 ,河床被侵蚀后 ,曾经困扰她的腹痛全部消失。”
测血压 、就出现了“I型内漏”,血液外漏 ,“我之前在上海的医院进修期间,“不能耽误 ,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,医生怀疑其是肠道肿瘤复发 。
金成勇介绍,心率逐渐下降 ,糖尿病等疾病,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂,雅安市中医医院(以下简称 :市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,整个I型内漏的问题便得到解决,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整 ,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。生命垂危。”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,”
绿色通道全面开启,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题 ,迅速到达岗位。基础病比较多。迅速到达指定位置。把腹主动脉瘤给挣破了。由于传统外科手术的高死亡率、金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复 。手术需要覆盖左肾动脉。快捷、旁路手术等方式相比,他立即让其他医生负责收尾,自己向病房跑去,挽救患者生命 。形成腹膜后巨大血肿 。如果本次抢救成功 ,支架贴壁不严或支架移位等原因,大汗淋漓等症状,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏 ,